Serviks uterinin neoplastik lezyonlarında golgi fosfoprotein 2'nin rolü ve bu belirtecin human papillomavirüs, p16 ve ki-67 ile karşılaştırılması
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tez Danışmanı: İrfan Bayram
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Desteklendiği Program: Öğretim Üyesi Yetiştirme Programı (ÖYP)
Özet:
AKMAN
İLİK Z, Golgi Fosfoprotein 2 ekspresyonunun; serviks uterinin prekürsör
lezyonlarında ve kanserlerindeki rolü, P16 ve ki67 proliferasyon indeksi ile
karşılaştırılması ve Human Papillomavirüs ile ilişkisi Van Yüzüncü Yıl
Üniversitesi, Tıp fakültesi, Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Van, 2018.
AMAÇ: Golgi
fosfoprotein 2 (GOLPH 2) geni, genellikle viral enfeksiyonlarda artan ve
karsinogenezis ile ilişkili bulunan bir dizi kanserin progresyonu ve
agresivitesi ile ilişkili bulunan bir transmembran proteindir. Çalışmamızda GOLPH
2 ekspresyonunun serviks kanseri prekürsör lezyonlarının derecelendirilmesinde
ve ayırıcı tanısında kullanılan p16 ve Ki-67 profilerasyon indeksi gibi
belirteçlerle karşılaştırmayı ve Human Papillomavirüs (HPV) ile ilişkisini
ortaya koymayı amaçladık.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda
düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (LSIL)(CIN I) grubunda (n:22 ), yüksek
dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (HSIL) (CIN II) grubunda (n:21 ), HSIL (CIN
III) grubunda (n:19), serviks skuamöz hücreli karsinom (SHK) grubunda (n:35) ve
Kontrol grubunda (n:19) olmak üzere yaşları
18-90 yaş aralığında toplam 116 vaka belirlendi. Tüm vakalara p16, Ki-67 ve GOLPH
2 antikorları ile immünhistokimyasal boyama yapıldı. HR HPV in situ
hibridizasyon (ISH) yöntemi ile olgularda HR HPV valığı ve sinyal paternleri
araştırıldı.
BULGULAR: Çalışmamızda GOLPH
2, p16 ve ki-67 ‘’yüksek’’ ekspresyon yüzdeleri
sırası ile kontrol grubunda %0; %0;%0, LSIL (CIN I) grubunda %0; %9,1; %0, HSIL
(CIN II) grubunda % 33; %76,2; %14,3, HSIL
(CIN III) grubunda % 52,6; %100; %89,5, SHK
grubunda % 91,4; %97,1; %68,6 izlendi. HR HPV ISH ile kontrol grubunda
boyanma yok(n:8), integre(n: 11), CIN1 grubunda epizomal(n:2), integre(n:11),
mikst(n:2); CIN2 grubunda epizomal(n:0), integre(n:13), mikst(n:6); CIN3
grubunda epizomal(n:0), integre(n:4), mikst(n:14); SCC grubunda epizomal(n:1),
integre(n:15), mikst(n:19 ) boyanma paternleri izlendi.
SONUÇ: Çalışmamızda
bulgular; GOLPH
2’nin, serviksin prekürsör lezyonlarının progresyonunda ve karsinogenezisinde rolü
olabileceğini düşündürmektedir. GOLPH
2’nin, serviks uterinin prekürsör lezyonlarının tanısında p16 ve Ki-67’yle
birlikte kullanılabileceği, özellikle de küçük biyopsi örneklerinde LSIL/HSIL ayrımında
faydalı olabileceğini göstermiştir. GOLPH 2 ‘’yüksek’’ ekspresyonuyla HR HPV
enfeksiyonu arasında ve özellikle de HR HPV’nin integre sinyal paterniyle ile ilişkili
olduğu bulundu.
Anahtar Sözcükler:
GOLPH 2, Human
Papillomavirüs, Ki-67, p16, Serviks
kanseri, Serviksin prekürsör lezyonları.