Göğüs hastalıkları servisinde yatan hastalardan izole edilen bakteri profili ve antibiyotik dirençliliğinin değerlendirilmesi: Bir retrospektif çalışma

MÜSLÜM BUZKURT

Göğüs hastalıkları servisinde yatan hastalardan izole edilen bakteri profili ve antibiyotik dirençliliğinin değerlendirilmesi: Bir retrospektif çalışma

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Eczacılık Fakültesi, Eczacılık Temel Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MÜSLÜM BUZKURT

Danışman: Gülhan Bora

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu tezin amacı; Pnömoni,KOAH, Bronşektazi, Hışıltı(Wheezing), Astım ve Bronşit tanılırı ile göğüs hastalıkları servisine başvuruda bulunan hastaların balgam kültür sonuçlarında üreyen bakteri/bakterilerin antibiyotik direnç profillerinin belirlenmesidir. Çalışma Grubu Ocak 2021- Şubat 2022 tarihleri arasında YYÜ Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Servisinde Pnömoni, KOAH, Bronşektazi, Hışıltı(Wheezing), Astım ve Bronşit tanılı olgularda çalışılan balgam kültürleri, üreyen mikroorganizmalar ve antibiyotik dirençleri retrospektif olarak tarandı. Bu çalışmada Pnömoni, KOAH, Bronşektazi, Hışıltı (Wheezing), Astım ve Bronşit tanılarıyla ile takip edilen, 20-87 yaş arası ve yaş ortalaması 36,2 olan ve 295'i (%59) erkek, 205'i (%41) kadın ve toplam olarak 500 hasta izlendi. Hastalarımızın tamamı serviste yatarak tedavi gören; 1 hastada Achromobacter piechaudii, 2 hastada Acinetobacter baumannii 30 hastada Acinetobacter baumannii/haemolyticus, 1 hastada Citrobacter freundii 2 hastada Citrobacter youngae 16 hastada Enterobacter cloacae 1 hastada Enterobacter hormaechei 2 hastada Enterococcus faecalis 7 hastada Enterococcus faecium, 97 hastada Escherichia coli, 28 hastada Gram - Bacilli 12 hastada Haemophilus influenzae, 1 hastada Hafnia alvei 13 hastada Klebsiella oxytoca, 42 hastada Klebsiella pneumoniae, 13 hastada Klebsiella pneumoniae ssp ozaenae 79 hastada Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae, 11 hastada Klebsiella species 2 hastada Pantoea agglomerans 2 hastada Proteus mirabilis, 2 hastada Proteus species, 20 hastada Pseudomonas aeruginosa, 1 hastada Pseudomonas fluorescens/putida 2 hastada Pseudomonas stutzeri 9 hastada Serratia marcescens 78 hastada Staphylococcus aureus ve 1 hastada Staphylococcus schleiferi 6 hastada Stenotrophomonas maltophilia, 2 hastada Streptococcus 1 hastada Streptococcus group C, 1 hastada Streptococcus mitis group), 1 hastada Streptococcus oralis), 7 hastada Streptococcus pneumoniae), 2 hastada Streptococcus species ve son olarakta 1 hastada Yersinia intermedia bakteri üremiştir. Bu hastalara ait olan balgam kültürlerine ve antibiyogram verilerine ulaşılmıştır. Kültürde üremesi olmayan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Hastalarda balgam kültürlerinde yoğun olarak üremiş olup ve saptadığımız bakterilerin antibiyotiklere karşı dirençliliği ise şu şekilde belirlendi. Escherichia Coli, Amikasın (%16,4), Trimetoprim+ Sulfametaksazol (%8,24), Aztreonam (%9,27), Cefazolin (%6,18), Sefaperazon/Sulbaktam (%15,46), Ceftazidim (%20,61), Ampisilin+ Sulbaktam (%10,30), Cefotaxim (%13,40), Cefoxitim (%4,12), Piperasilin+ Tazobaktam (%14,43). Acinetobacter Baumanni, Amikasın (%13,33), Trimetoprim + Sulfametaksazol (%16,66), Aztreonam (%10,00), Cefazolin (%10,00), Sefaperazon/Sulbaktam (%3,33), Ceftazidim (%13,33), Ampisilin + Sulbaktam (%6,66), Cefotaxim (%10,00), Cefoxitim (%6,66), Piperasilin + Tazobaktam (%10,00). Pseudomonas Aeruginosa, Amikasın (%20,00), Trimetoprim + Sulfametaksazol (%15,00), Aztreonam (%10,00), Cefazolin (%10,00), Sefaperazon/Sulbaktam (%5,00), Ceftazidim (%5,00), Ampisilin + Sulbaktam (%15,00), Cefotaxim (%10,00), Cefoxitim (%5,00), Piperasilin + Tazobaktam (%5,00). Klebsiella Pneumonia Ssp, Amikasın (%8,86), Trimetoprim + Sulfametaksazol (%7,59), Aztreonam (%20,25), Cefazolin (%10,12), Sefaperazon/Sulbaktam (%5,06), Ceftazidim (%3,79), Ampisilin + Sulbaktam (%16,45), Cefotaxim (%11,39), Cefoxitim (%2,53), Piperasilin + Tazobaktam (%13,92). Enterobacter Clocae, Amikasın (%12,50), Trimetoprim + Sulfametaksazol (%18,75), Aztreonam (%12,50), Cefazolin (%6,25), Sefaperazon/Sulbaktam (%6,25), Ceftazidim (%6,25), Ampisilin + Sulbaktam (%12,50), Cefotaxim (%6,25), Cefoxitim (%6,25), Piperasilin + Tazobaktam (%12,50). Bu tür mikroorganizma kökenli hastalıklarda elde edilen verilere göre en çok karşılaşılan bakterileri ve bu bakterilere karşı duyarlılık ve dirençlilik verilerine göre hastalardaki etkenin bilinip ampirik tedavi başlanması hasta tedavisinde önemli bir rol alır.