YETİŞKİN HASTADA MİNİ-VİDA DESTEKLİ HIZLI MAKSİLLER GENİŞLETME TEDAVİSİ

Fahrzadeh N., Tunca Y., Bilen S., Tunca M.

VII.Balkan Ortodonti Uzmanları Birliği Kongresi XVIII. Uluslararası Türk Ortodonti Derneği Sempozyumu, İstanbul, Türkiye, 27 - 30 Ekim 2023, ss.348-349

Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
Basıldığı Şehir: İstanbul
Basıldığı Ülke: Türkiye
Sayfa Sayıları: ss.348-349
Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Adresli: Evet

AMAÇ: Bu vaka raporunun amacı maksiller yetmezliği olan yetişkin hastada mini-vida destekli genişletme apareyi ile maksiller yetmezliğin tedavi edilmesidir.

GEREÇ-YÖNTEM: Kronolojik yaşı 18 olan kadın hasta anterior çapraşıklık şikayeti ile kliniğimize başvurmuştur. Yapılan klinik incelemede üst çenede çapraşıklık ve transversal darlık tespit edilmiştir. Klinik ve radyolojik muayene sonucu elde edilen verilerden sonra hastanın taraması iTero Element 2 (Align Technology) cihazı ile yapılarak hastanın ağız içi mevcut durumu dijital olarak bilgisayar ortamına aktarılmıştır. Molar bantlı, iki mini-vida içeren hızlı maksiller genişletme apareyi tasarlanmıştır. Aparey benzerlerinden farklı olarak mini-vida uygulaması sırasında rehber plak gerektirmeyecek şekilde kişiye özel dizayn edilmişir. Aparey ağıza yerleştirildikten sonra 2x9 mm boyutlarında iki adet paslanmaz çelik mini-vida apareyin ön kollarındaki helikslerin üzerinden cerrahi ortamda anguldruva ile damak bölgesine uygulanmıştır. Hastaya standart expansiyon protokolü uygulanmış ve hyrax vidası günde iki defa 1⁄4 tur çevrilmiştir. 10 günde bir hastadan alınan periapikal radyografiler ile midpalatinal suturanın durumu kontrol edilmiştir.

SONUÇ: Maksiller darlığı bulunan ve kemik gelişim dönemi Ru olan kadın hastanın maksiller genişletme işlemi 20 günün sonunda cerrahisiz olarak tamamlanmış, palatal suturanın açıldığı görüntülenmiş, retansiyon dönemine geçilmiştir.

AIM: The purpose of this case report is to describe the treatment of maxillary insufficiency in an adult patient with maxillary insufficiency using a mini-screw assisted expansion appliance.

MATERIAL-METHOD: A female patient with a chronologic age of 18 years was admitted to our clinic with the complaint of anterior crowding. Clinical examination revealed crowding and transversal insufficiency in the maxilla. After clinical and radiologic examination, the patient was scanned with the iTero Element 2 (Align Technology) device and the patient’s intraoral status was digitally computerized. A rapid maxillary expansion appliance with a molar band and two mini-screw was designed. Unlike its counterparts, the appliance is designed individually so that it does not require a guide plate during mini-screw application. After the appliance was placed in the mouth, two 2x9 mm stainless steel mini-screw were applied to the palate with anguldruva over the helixes on the forearms of the appliance. The patient underwent a standard expansion protocol and the hyrax screw was turned 1⁄4 turn twice a day. Every 10 days, the status of the midpalatinal suture was checked with periapical radiographs.

CONCLUSION: The maxillary expansion of a female patient with maxillary insufficiency and Ru bone development period was completed without surgery at the end of 20 days, the palatal suture was visualized to be opened, and the retention period was started.