Odontojenik Kaynaklı Ekstraoral Sinüs Yolunun Cerrahi Olmayan Endodontik Tedavisi: Olgu Sunumu


Creative Commons License

Shoshaa N., Gündüz H., Özlek E.

26. TDB Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, İstanbul, Türkiye, 8 - 11 Eylül 2022, cilt.11, sa.108, ss.97

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 11
  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.97
  • Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

AMAÇ: Bu olgu sunumunun amacı, apikal periodontitis ve ekstraoral sinüs yolu bulunan alt santral dişin cerrahi olmayan kök kanal tedavisinin sonucunu değerlendirmektir. OLGU SUNUMU: 24 yaşında kadın hasta alt anterior bölgedeki diş eksikliği ve çene ucundaki yaraya bağlı estetik şikayetlerle kliniğimize başvurmuştur. Hastadan alınan anamnezde 10 yıl önce alt ön dişlerine travma aldığı ve sağ alt santral dişinin avülse olduğu öğrenilmiştir. Klinik muayenede sağ alt lateral ve sol alt santral dişlerde perküsyonda ağrı ve elektrikli pulpa testinde negatif yanıt tespit edilmiştir. Ayrıca alt çene ucunda ekstraoral sinüs yolu gözlenmiştir (Şekil 1). Radyolojik muayenede, sol alt santral dişin periapikal bölgesinde geniş radyolüsent alan tespit edilmiştir (Şekil 1). Sağ alt lateral ve sol alt santral dişlerin kök kanal tedavilerine başlanmış, kök kanallarına kalsiyum hidroksit medikamenti uygulanmıştır. Kök kanalları geçici olarak kapatılmış ve iki hafta sonraya randevu oluşturulmuştur. İki hafta sonra klinik semptomların azaldığı ve çene ucundaki sinüs yolunun iyileşmeye başladığı gözlenmiştir. Geçici dolgu ve kasiyum hidroksit uzaklaştırılmıştır. Final irrigasyonda irrigasyon solüsyonları sonik akvivasyon sistemi kullanılarak aktive edilmiştir. Daha sonra kök kanalı güta-perka ve resin içerikli kök kanal patı ile lateral kompaksiyon tekniği kullanılarak doldurulmuştur (Şekil 2). 2, 6 ve 12 aylık takiplerde dişlerin asemptomatik olduğu, ektrsaoral sinüs yolunun iyileştiği ve apikal bölgedeki radyolüsensinin azaldığı tespit edilmiştir (Şekil 3,4,5). SONUÇ: Odontojenik kaynaklı ekstraoral sinüs yolları cerrahi olmayan kök kanal tedavisi ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir.

AIM: The aim of this case report is to evaluate the outcome of non-surgical root canal treatment of a lower central tooth with chronic apical periodontitis and extraoral sinus tract. CASE REPORT: A 24-year-old female patient came to our clinic with esthetic complaints due to missing tooth in lower anterior region. In the anamnesis taken from the patient, it was said that he had trauma to his lower anterior teeth 10 years ago and that his right lower central tooth was avulsed. In the clinical examination, there is no pain on percussion and a negative response in the electric pulp test were detected in the right lower lateral and left lower central teeth. In addition, extraoral sinus tract was observed at the tip of the chin (Figure 1). Radiological examination revealed a large radiolucent area in the periapical region of the left lower central tooth (Figure 1). Root canal treatments of the right lower lateral and left lower central teeth was initiated, and calcium hydroxide medicament was applied to the root canals. Root canals were closed temporarily and an appointment was scechuled two weeks later. After two weeks, it was observed that clinical symptoms decreased and the sinus tract at the tip of the chin started to heal. The temporary filling and calcium hydroxide were removed. In the final irrigation, the irrigation solutions were activated using the sonic activation system. Then, the root canal was filled with gutta-percha and resin root canal sealer using the lateral compaction technique (Figure 2). At 2, 6 and 12 months follow-up, it was determined that the teeth were asymptomatic, the extraoral sinus tract improved and the radiolucency in the apical region decreased (Figure 3,4,5). CONCLUSION: Extraoral sinus tracts of odontogenic origin can be successfully treated with non-surgical root canal therapy.