15. Uluslararası Türk Endodonti Derneği Kongresi, Bursa, Turkey, 8 - 10 June 2023, pp.182-183
Aim: The aim of this study; to present the root canal treatment and follow-up of the left upper central and lateral teeth
with lateral luxation towards the palatine after trauma.
Case: A 17-year-old male patient without any systemic disease was admitted to our clinic with complaints of pain,
swelling and mobility in the left upper anterior region teeth due to soft tissue injury because of the fight he was involved
in. In the anamnesis taken from the patient, it was learned that he was taken to the emergency room on the day of the
trauma and antibiotic treatment was started. In the clinical examination of the patient, lateral luxation towards the palatal
region of the left upper central and lateral teeth was observed and severe pain on percussion and palpation was detected
in addition to the second-degree mobility of the teeth. No foreign body was detected in the soft tissue in the radiographic
examination, and an enlargement of the periodontal ligament space was observed. Teeth 11 and 23 responded positively
to the vitality test and two sessions of root canal treatment were planned for teeth 21 and 22. After the patient’s teeth
were repositioned to their original locations under local anesthesia, a semi-rigid trauma splint was applied between
the canine and the canine for 4 weeks. During the first session after soft tissue healing, after adequate preparation of
the root canals, calcium hydroxide medicament was placed. Calcium hydroxide, which was kept for three weeks, was
removed from the root canals in the second session using a sonic irrigation activation system with sodium hypochlorite
and EDTA. Afterwards, the root canals were dried with paper point and filled with resin based root canal sealer and gutta
percha using the lateral condensation technique. One week after the coronal restoration of the teeth was completed with
composite filling, the splint was removed and follow-up was continued with control sessions.
Results: In the first month follow-up, it was determined that the patient had no clinical symptoms and the soft tissue
injury healed after root canal treatment. In the six-month follow-up, it was observed that the patient was clinically
asymptomatic, had no mobility and decreased periapical radiolucency.
Conclusion: It is seen that correct diagnosis and treatment are very important for the long-term success of teeth in
trauma injuries, which are more common in anterior teeth in young patients,
işlerin kök kök kanal tedavisini ve takibini sunmaktır.
Olgu: 17 yaşında herhangi bir sistemik hastalığı bulunmayan erkek hasta, karıştığı kavga sonucu yumuşak doku
yaralanmasına bağlı ağrı, şişlik ve sol üst anterior bölge dişlerinde mobilite şikayeti ile kliniğimize başvurmuştur.
Hastadan alınan anamnezde travmanın gerçekleştiği gün acil servise götürüldüğü ve antibiyotik tedavisine başlanıldığı
öğrenilmiştir. Hastanın klinik muayenesinde sol üst santral ve lateral dişlerde palatinale doğru lateral lüksasyonun
gerçekleştiği, dişlerde ikinci derece mobiliteye ek perküsyon ve palpasyonda şiddetli ağrı tespit edilmiştir. Radyografik
incelemede yumuşak dokuda herhangi bir yabancı cisim tespit edilememiş olup periodontal ligament aralığında genişleme
gözlenmiştir. 11 ve 23 numaralı dişler vitalite testine pozitif yanıt vermiş, 21 ve 22 numaralı dişlere ise iki seans kök
kanal tedavisi planlanmıştır. Hastanın dişlerinin lokal anestezi altında orijinal konumlarına repozisyonu sonrası kaninkanin
arasına 4 hafta boyunca semi-rijit travma splinti uygulanmıştır. Yumuşak doku iyileşmesinin ardında ilk seans; kök
kanallarının yeterli preparasyonu sonrası kalsiyum hidroksit medikamenti yerleştirilmiştir. Üç hafta bekletilen kalsiyum
hidroksit ikinci seansta, sodyum hipoklorit ve EDTA ile sonik irrigasyon aktivasyon sistemi kullanılarak kök kanallarından
uzaklaştırılmıştır. Ardından kök kanalları kagıt konlarla kurutulmuş, gutta perka ve rezin içerikli kök kanal patı ile lateral
kondenzasyon tekniği kullanılarak doldurulmuştur. Dişlerin koronal restorasyonu kompozit dolgu ile tamamlandıktan bir
hafta sonra ise splint sökülmüş, kontrol seansları ile takibe devam edilmiştir.
Bulgular: Birinci ay takipte kök kanal tedavisi sonrası hastanın klinik semptomlarının olmadığı ve yumuşak doku
yaralanmasının iyileştiği tespit edilmiştir. Altı aylık takipte ise hastanın klinik olarak asemptomatik olduğu, mobilitenin
olmadığı ve periapikal radyolüsensi miktarının azaldığı gözlemlenmiştir.
Sonuç: Genç hastalarda özellikle ön bölge dişlerinde daha sık karşılaşılan travma yaralanmalarında doğru teşhis ve
planlama ile tedavi edilmesinin dişlerin uzun dönem başarısı açısından oldukça önemli olduğu görülmektedir.