4. ORAL DİAGNOZ VE MAKSİLLOFASİYAL RADYOLOJİ KONGRESİ, İzmir, Türkiye, 19 - 22 Ekim 2022, (Yayınlanmadı)
AMAÇ
Primer kemik tümörlerinin
yaklaşık olarak %4-6’sını oluşturan Ewing sarkomlar; nadir görülen malign kemik
tümörlerindendir. 5-20 yaş aralığında ve erkeklerde sıklıkla gözlenen bu
tümörler çoğunlukla pelvis ve femuru tutup; baş boyun bölgesinde nadir
görülmektedirler. Bu tümörler oldukça agresif seyirli olup; tedavilerinde
cerrahi rezeksiyon, radyoterapi ve kemoterapi kullanılmaktadır.
Amaç nadirde olsa baş boyun bölgesinde de görülen bu tümörlerin
klinik ve radyolojik özellikleri hakkında diş
hekimlerini bilgilendirmektir
OLGU SUNUMU
Kliniğimize KBB polikliniğinden yönlendirilen 10 yaşındaki çocuk hastada yaklaşık 2-3 aydır devam eden boğaz ağrısı olduğu öğrenilmiştir. Ayrıca sağ mandibula ramus bölgesinde son 15 gündür ekstraoral olarak fark edilmeye başlanan şişlik olduğu görülmüştür. Hastadan alınan panoramik radyografide mandibula ramusu içeren multiloküler lezyon fark edilmiştir. Ayrıca lezyon konvansiyonel BT, MR ve ultrasonografi ile değerlendirilmiştir. Değerlendirme neticesinde hastamız Ewing sarkom, osteosarkom ön tanısı ile Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı’na yönlendirilmiştir. Hastadan alınan biyopsi örneği histopatolojik olarak incelenmiş, Ewing Sarkom tanısı konarak Çocuk Onkolojisi Anabilim Dalı’nca kemoterapi ile tedaviye başlanmıştır.
SONUÇ
Agresif ve hızlı büyüme potansiyeli olan Ewing sarkomların baş boyun bölgesini
özellikle mandibulayı da tutabileceği hatırda tutulmalıdır. Gerekli tetkikler
neticesinde vakit kaybetmeden tedavi aşamasına geçilmesinin hastalığın prognozu
açısından oldukça önem arz ettiği hatırda tutulmalıdır
AIM
Ewing sarcomas, which
constitute approximately 4-6% of primary bone tumors; It is a rare malignant
bone tumor. These tumors, which are frequently observed in men between the ages
of 5-20, mostly involve the pelvis and femur; They are rarely seen in the head
and neck region. These tumors have a very aggressive course; Surgical
resection, radiotherapy and chemotherapy are used in their treatment. The aim
is to inform dentists about the clinical and radiological features of these
tumors, which are rarely seen in the head and neck region.
CASE REPORT
It was learned that a
10-year-old boy who was referred to our clinic from the ENT outpatient clinic
had a sore throat that had been going on for about 2-3 months. In addition, it
was observed that there was swelling in the right mandibular ramus region that
was noticed extraorally for the last 15 days. In the panoramic radiograph taken
from the patient, a multilocular lesion containing the ramus of the mandible
was noticed. In addition, the lesion was evaluated with conventional CT, MR and
ultrasonography. As a result of the evaluation, our patient was referred to the
Department of Oral and Maxillofacial Surgery with the preliminary diagnosis of
Ewing sarcoma and osteosarcoma. The biopsy sample taken from the patient was
examined histopathologically, Ewing Sarcoma was diagnosed and chemotherapy was
started by the Department of Pediatric Oncology.
CONCLUSION
It should be kept in mind
that Ewing sarcomas with aggressive and rapid growth potential may also involve
the head and neck region, especially the mandible. It should be kept in mind
that it is very important for the prognosis of the disease to proceed to the
treatment phase without wasting time as a result of the necessary examinations.