11. Ulusal Aile Hekimliği Kongresi, Antalya, Türkiye, 16 - 20 Mayıs 2012, ss.191, (Tam Metin Bildiri)
GİRİŞ: Anamnez ve fizik muayene en önemli tanı yöntemleridir. Hasta muayenesinin ilk
basamağını oluştururlar. Doğru bir tanıya varabilmek için mutlaka iyi bir anamnez almak
gerekir. İyi bir anamnez olguların %60'tan fazlasını doğru tanıya götürür. Tam bir fizik
muayene ile bu oran %80-90'a kadar yükselir. Hastanın fizik muayenesinin ilk etabında
inspeksiyon vardır. İnspeksiyon kapıdan giriş anı ile başlar. Hastanın vücut duruşu, yürüyüşü,
hareketleri, tavırları konuşması daha başlangıçta önemli mesajlar verir.
OLGU: Olgumuz 2 aydır geçmeyen bel ağrısı şikayeti ile başvuran 32 yaşında erkek hasta.
Daha önce başvurduğu doktorların hertürlü görüntüleme yöntemlerini istediklerini, egzersiz
proğramlarına dahil edildiğini, birçok analjezik-antienflamatuar, myorelaksan kullanmasına
rağmen şikayetlerinin geçmediğini belirtti. Fizik muyanenin inspeksiyon basamağında
sacrococsigeal bölgede 2x2 cm enflame pilonidal sinüs tespit edildi. Antibiyoterapi reçete
edilip cerrahi polikliniğine konsulte edildi.
SONUÇ: hasta sayısının ve hekim açığının giderek arttığı ülkemizde hasta başına düşen
muayene süresi azaldıkça hekimler teknolojik gelişmelere bağımlı hale gelip tıbbın olmazsa
olmazı fizik muayene basamağını ihmal etmektedirler. Bu da sağlıkla ilgili kaynakların
gereksiz kullanımına, tanıda gecikmelere ve hasta memnuniyetinde azalmaya yol açmaktadır.
Anahtar Kelimeler: İnspeksiyon, fizik muayene, pilonidal sinüs