Bu derlemede bütan’ın kalp üzerindeki etkilerinin tartışılması amaçlanmıştır. Google Akademik, EBSCOHost, Elsevier, Science Direct ve Medline veri tabanlarından detaylı ve kapsamlı bir literatür değerlendirmesi yapılmış ve bütan’ın kalp üzerindeki etkileri ile ilgili güncel veriler aktarılmaya çalışılmıştır. Bütan, uçucu maddeler içinde en fazla kötüye kullanımı olan gazlardan biridir. Günlük hayatta oda spreyleri, deodorantlar ve çakmaklar gibi pek çok kullanım alanı olan bütan herhangi bir yasal kısıtlama olmaksızın yaygın olarak satılmaktadır. Bütanın ucuz ve kolay ulaşılabilir olması nedeniyle özellikle 15-20 yaş arası gençlerde halusinojenik ve öforik etkilerinden dolayı kötüye kullanımı görülmektedir. Bütan, kalbi agresif bir şekilde etkileyen vazoaktif bir maddedir. Keyif alma ve eğlence amaçlı solunduğunda veya koklandığında akut miyokard infarktüsü, ventriküler fibrilasyon veya ani ölüm gibi ciddi kardiyak yan etkilere neden olabilmektedir. Bütan gazı solunması ile ilişkili miyokard infarktüsü için öne sürülen mekanizmalar koroner arter spazmı ve hipoksidir. Ventriküler fibrilasyon ise miyokardın katekolaminlere duyarlılığının artması, aritmi eşiğinin düşmesi ve miyokarda direkt toksik etki ile açıklanmaktadır. Bütan gibi hidrokarbonların akut inhalasyonu, özellikle miyokard iskemisi mevcutsa, adrenalin kaynaklı kardiyak aritmilere neden olabilir. Bütan gazı, sinir sisteminden kalbe iletiler taşıyan adrenaline karşı kalbi oldukça duyarlı yapar. Ani korku gibi stresli, gergin bir durumda adrenalin, kalbin daha hızlı atmasına yol açar. Eğer kalp, adrenaline karşı aşırı duyarlı hale gelirse geçireceği normal bir sarsılmada geçici olarak ritmini yitirir ve bedene kan pompalamaya ara verebilir. Bütana maruz kalan bazı kişiler bu şekilde ölürler. Bütan inhalasyonunun kalp kasındaki katekolamin duyarlılığını arttırdığı için ani korku, koşma ve cinsel aktivite gibi sert kas egzersizlerinden hemen sonra ölümcül ventriküler fibrilasyon ortaya çıkabilmektedir. Hayvan çalışmaları, adrenaline karşı miyokardiyal duyarlılığın inhalan maruziyetinden sonra saatlerce sürebileceğini göstermektedir. N-bütan ve izobütan, havada % 0,5-15 seviyelerinde bile ölümcül aritmiye neden olabilir.